天天观焦点:中医运用“二仙参芪汤”治疗甲状腺功能减退(脾肾阳虚型)

来源:北京中医肾病王剑飞    时间:2023-04-28 02:58:28


【资料图】

甲状腺功能减退:依其临床表现当属中医“虚劳”范畴,以脾肾阳虚为主。病因可由先天禀赋不足、后天失养、久病致虚、药物影响、放射线损伤或甲状腺手术失当等引起,以致精气内夺,阳气大伤。

病初,多为脾肾气虚,继则由脾及肾引起肾阳不足、命门火衰,不能温煦于五脏,尤其是心脾;致心阳不振,帅血无力,日久必有瘀血内阻;脾虚,则健运失职,水湿內停,并蓄于五脏六腑、四肢百骸,泛于肌肤,甚则阳损及阴。其发病关键在于脾肾阳虚、命门火衰。本着“损者益之”和“形不足者,温之以气”之要旨,针对发病机理,自拟二仙参芪汤:

中医处方:仙茅、仙灵脾、党參、黄芪、茯苓、泽泻、白术、苍术、生地、川芎、桂枝、炙甘草、木香、厚朴。配合少量甲状腺激素治疗本病。意在使脾气得健,元阳得复,湿瘀得化,脉络得通,则病自愈。

方解:方中仙茅、仙灵脾、黄芪能补肾壮阳,温煦五脏,化湿行瘀,为主药;党参、茯苓、泽泻、白术、苍术能益气健脾,升阳除湿辅君药,为臣药;

桂枝、炙甘草、生地、川芎能温振心阳,祛瘀通络,且生地兼有养血滋阴,以取“阴中求阳”之意,为佐药;木香、厚朴能理气以除脾土之壅郁,为使药。

诸药伍用,温阳益气,化瘀利湿,通畅血脉以治其本,配合甲状腺激素以治其标,则标本兼治,相得益彰。

注:文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方,药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!本文仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!

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